Les contrôles de santé à réaliser après 65 ans

Introduction

Après 65 ans, la prévention devient primordiale. Certains examens de santé, souvent remboursés par la Sécurité sociale, permettent de détecter précocement les maladies liées à l'âge et d'améliorer significativement le pronostic.

Le calendrier des contrôles essentiels

1. Contrôles annuels obligatoires

Consultation médicale générale

Fréquence : 1 fois par an

Objectifs :

• Bilan de santé complet

• Évaluation des facteurs de risque

• Adaptation des traitements

• Dépistage des maladies silencieuses

Examens inclus :

• Prise de tension artérielle

• Auscultation cardiaque et pulmonaire

• Examen neurologique

• Évaluation de l'équilibre et de la marche

Bilan biologique complet

Fréquence : 1 fois par an

Examens :

• **Numération formule sanguine** : anémie, infections

• **Glycémie à jeun** : diabète

• **Cholestérol total et fractions** : risque cardiovasculaire

• **Créatinine et urée** : fonction rénale

• **Transaminases** : fonction hépatique

• **TSH** : fonction thyroïdienne

• **Vitamine D** : santé osseuse

2. Contrôles cardiovasculaires

Électrocardiogramme (ECG)

Fréquence : 1 fois par an

Objectifs :

• Dépistage des troubles du rythme

• Détection d'ischémie myocardique

• Évaluation de la fonction cardiaque

Échographie cardiaque

Fréquence : Tous les 2-3 ans

Objectifs :

• Évaluation de la fonction ventriculaire

• Dépistage des valvulopathies

• Mesure des pressions pulmonaires

Test d'effort

Fréquence : Selon les facteurs de risque

Indications :

• Antécédents cardiovasculaires

• Diabète

• Hypertension artérielle

• Tabagisme

3. Contrôles de prévention du cancer

Dépistage du cancer colorectal

Fréquence : Tous les 2 ans (65-74 ans)

Méthodes :

• **Test immunologique** : recherche de sang dans les selles

• **Coloscopie** : si test positif ou antécédents familiaux

Dépistage du cancer du sein (femmes)

Fréquence : Tous les 2 ans (50-74 ans)

Examens :

• **Mammographie** : dépistage principal

• **Examen clinique** : palpation des seins

• **Échographie** : si nécessaire

Dépistage du cancer de la prostate (hommes)

Fréquence : Selon les facteurs de risque

Examens :

• **Dosage PSA** : marqueur tumoral

• **Toucher rectal** : examen clinique

• **Échographie prostatique** : si nécessaire

4. Contrôles de la vision

Examen ophtalmologique

Fréquence : 1 fois par an

Objectifs :

• Dépistage du glaucome

• Détection de la dégénérescence maculaire

• Évaluation de la cataracte

• Contrôle du diabète (rétinopathie)

Examens :

• **Mesure de l'acuité visuelle**

• **Tonus oculaire** : dépistage du glaucome

• **Fond d'œil** : examen de la rétine

• **Champ visuel** : si nécessaire

5. Contrôles de l'audition

Audiométrie

Fréquence : 1 fois par an

Objectifs :

• Dépistage de la presbyacousie

• Évaluation de la perte auditive

• Adaptation d'appareils auditifs

Examens :

• **Audiométrie tonale** : seuils auditifs

• **Audiométrie vocale** : compréhension

• **Impédancemétrie** : fonction de l'oreille moyenne

6. Contrôles de la santé osseuse

Ostéodensitométrie

Fréquence : Tous les 2-3 ans

Objectifs :

• Dépistage de l'ostéoporose

• Évaluation du risque de fracture

• Adaptation du traitement

Indications :

• **Femmes ménopausées** : facteurs de risque

• **Hommes après 70 ans** : facteurs de risque

• **Antécédents de fracture** : prévention secondaire

7. Contrôles neurologiques

Évaluation cognitive

Fréquence : 1 fois par an

Objectifs :

• Dépistage de la démence

• Évaluation de la mémoire

• Détection des troubles cognitifs

Tests :

• **MMSE** : Mini Mental State Examination

• **Test de l'horloge** : fonctions exécutives

• **Test des 5 mots** : mémoire épisodique

Les signes d'alerte à surveiller

1. Signes cardiovasculaires

• **Douleur thoracique** : angine de poitrine

• **Essoufflement** : insuffisance cardiaque

• **Palpitations** : troubles du rythme

• **Œdèmes des jambes** : insuffisance cardiaque

2. Signes neurologiques

• **Troubles de la mémoire** : démence

• **Difficultés d'équilibre** : chutes

• **Troubles de la marche** : parkinsonisme

• **Troubles de la parole** : AVC

3. Signes digestifs

• **Douleurs abdominales** : pathologie digestive

• **Troubles du transit** : cancer colorectal

• **Perte de poids** : pathologie générale

• **Saignements digestifs** : urgence

4. Signes urinaires

• **Troubles urinaires** : prostate, vessie

• **Incontinence** : troubles neurologiques

• **Sang dans les urines** : pathologie urologique

• **Douleurs lombaires** : pathologie rénale

L'importance de la prévention

1. Dépistage précoce

Avantages :

• **Traitement plus efficace** : stades précoces

• **Pronostic amélioré** : survie prolongée

• **Coût réduit** : prévention vs traitement

• **Qualité de vie** : préservation des fonctions

2. Facteurs de risque modifiables

Hygiène de vie :

• **Alimentation équilibrée** : 5 fruits et légumes par jour

• **Activité physique** : 30 minutes par jour

• **Arrêt du tabac** : prévention du cancer

• **Limitation de l'alcool** : prévention hépatique

3. Vaccinations recommandées

Vaccins essentiels :

• **Grippe** : tous les ans

• **Pneumocoque** : tous les 5 ans

• **Zona** : après 65 ans

• **COVID-19** : selon les recommandations

Le rôle de la mutuelle

1. Remboursements complémentaires

Examens non remboursés :

• **Dépistages privés** : certains cancers

• **Examens de confort** : IRM, scanner

• **Médecine préventive** : bilans complets

• **Médecine esthétique** : non remboursée

2. Garanties recommandées

Soins courants :

• **Médecine générale** : consultations

• **Spécialistes** : cardiologue, ophtalmo

• **Biologie** : analyses complémentaires

• **Imagerie** : échographie, radiologie

3. Services d'accompagnement

Prévention :

• **Programmes de santé** : dépistages

• **Éducation thérapeutique** : formation

• **Suivi personnalisé** : coordination

• **Urgences** : assistance 24h/24

Conseils pratiques

1. Organisation des rendez-vous

Planning annuel :

• **Janvier** : bilan biologique

• **Mars** : consultation cardiologue

• **Juin** : examen ophtalmologique

• **Septembre** : consultation généraliste

• **Décembre** : bilan de fin d'année

2. Préparation aux examens

Avant l'examen :

• **Jeûne** : si nécessaire

• **Arrêt des médicaments** : selon prescription

• **Documents** : ordonnance, carte vitale

• **Questions** : liste des symptômes

3. Suivi des résultats

Après l'examen :

• **Récupération des résultats** : délais

• **Consultation de suivi** : si nécessaire

• **Adaptation du traitement** : selon résultats

• **Planification** : prochains contrôles

Conclusion

Les contrôles de santé après 65 ans ne sont pas une contrainte, mais un **investissement** dans sa santé et sa qualité de vie. Un dépistage précoce peut faire la différence entre une maladie grave et un traitement simple.

Notre conseil : Ne négligez aucun contrôle, même si vous vous sentez en bonne santé. Les maladies liées à l'âge sont souvent silencieuses au début. La prévention reste le meilleur traitement.